1. 자궁경부이형성증의 원인
인체유두종바이러스 감염: 인체유두종바이러스는 자궁경부이형성증의 주요 원인입니다. 특정 균주, 특히 인체유두종바이러스 16 및 인체유두종바이러스 18과 같은 고위험 유형은 자궁경부 세포를 감염시켜 비정상적인 변화를 초래할 수 있습니다. 이러한 고위험 유형에 지속적으로 감염되면 자궁경부이형성증에 걸릴 위험이 높아집니다.
성행위: 성행위, 특히 부적절한 성관계 시 인체유두종바이러스 전파 위험이 증가합니다. 18세 이전에 성행위를 조기에 시작하면 인체유두종바이러스 감염 및 그에 따른 자궁경부 이형성증의 위험도 높아집니다.
면역력 약화: 에이즈 또는 면역억제제와 같은 질병으로 인해 면역력이 약화되면 인체유두종바이러스 감염을 막는 신체의 능력이 저하될 수 있습니다. 이로 인해 감염이 지속되고 자궁경부이형성증의 위험이 높아질 수 있습니다.
흡연: 담배를 피우는 것이 자궁경부 이형성증의 위험요인으로 밝혀졌습니다. 담배 연기에 포함된 화학물질이 자궁경부세포를 손상시켜 인체유두종바이러스 감염에 더 취약하게 만들고 이형성증 변화의 가능성을 높일 수 있습니다.
유전적 요인: 면역 체계가 바이러스에 반응하는 방식에 영향을 미치는 유전적 원인이 있을 수 있습니다.
호르몬의 영향: 사춘기, 임신 또는 폐경기에 발생하는 것과 같은 호르몬 변화는 감염 및 이형성 변화에 대한 자궁경부 조직의 민감성에 영향을 미칠 수 있습니다.
정기적인 검진 부족: 정기적인 자궁경부암 검진을 받지 않으면 자궁경부 이형성증이 가장 치료 가능한 시기에 조기에 발견할 수 있는 기회를 놓칠 수 있습니다.
환경적 요인: 독소나 화학물질과 같은 특정한 환경적 요인에 노출되는 것이 자궁경부 이형성증의 발병에 원인이 될 수 있습니다.
다른 성 매개 감염: 정확한 관계는 아직 연구 중이지만 클라미디아와 같은 다른 균이 자궁경부 이형성증의 위험을 증가시킬 수 있다는 연구 결과가 있습니다.
개인 및 가족력: 자궁경부이형성증 또는 자궁경부암의 개인적인 병력과 이러한 질환의 가족력은 개인의 이형성증 발병 위험을 증가시킬 수 있습니다.
이러한 원인을 알고 예방 가능한 부분에 대해서는 미리 예방하시기 바랍니다.
2. 자궁경부이형성증 유형
자궁경부이형성증의 두 가지 주요 유형은 다음과 같습니다.
-저등급 편평 상피 내 병변(LSIL):
가벼운 자궁경부 이형성증으로 간주됩니다.
자궁경부의 편평 세포에 경미하거나 중간 정도의 이상이 있음을 나타냅니다.
종종 인체유두종바이러스 감염으로 인한 초기 또는 경미한 변화와 관련이 있습니다.
특히 젊은 여성은 치료 없이 스스로 해결할 수 있습니다.
-고등급 편평 상피 내 병변(HSIL):
더 심각한 경추 이형성증으로 간주됩니다.
자궁경부의 편평 세포에 중등도에서 중증의 이상이 있음을 나타냅니다.
자궁경부 세포의 더 진행된 변화와 관련이 있으며 H인체유두종바이러스의 고위험 균주에 대한 지속적인 감염으로 인해 발생하는 경우가 많습니다.
더 면밀한 점검이 필요하며 자궁경부암으로의 진행을 막기 위해 추가 진단 검사와 치료가 필요할 수 있습니다.
이러한 분류는 자궁경부 이형성증을 감지하는 데 일반적으로 사용되는 선별 방법인 Pap 도말 또는 대장 내시경 검사 중에 관찰된 자궁경부 세포의 외관을 기반으로 합니다. LSIL과 HSIL은 자궁경부 이형성증을 설명하는 데 사용되는 주요 범주이지만 의사와 병리학 실험실에서 사용하는 용어 및 등급 시스템에 차이가 있을 수 있습니다.
또한 자궁경부 이형성증은 영향을 받는 세포의 유형과 자궁경부 내 비정상적인 변화의 위치에 따라 추가로 분류될 수 있습니다. 자궁경부 이형성증을 설명하는 데 사용될 수 있는 다른 용어로는 자궁경부 상피 내 신형증(CIN) 1, 2, 3 등급이 있으며, CIN 1은 LSIL에 해당하고 CIN 2, 3은 HSIL에 해당합니다. 이 용어들은 종종 LSIL 및 HSIL과 혼용되지만 이형성증 변화의 정도와 심각성에 대한 더 자세한 부분을 알 수 있습니다.
3. 자궁경부이형성증의 증상
자궁경부이형성증은 초기에는 눈에 띄는 증상을 일으키지 않는 경우가 많습니다. 그러나 상태가 진행되면서 일부 여성들은 다음과 같은 증상을 경험할 수 있습니다.
질 출혈 이상: 생리 기간 사이, 성관계 후 또는 폐경 후에 불규칙한 출혈이 발생할 수 있습니다. 반점, 평소보다 오랜 기간, 또는 점액 후 출혈이 포함될 수 있습니다.
비정상적인 질 분비물: 냄새 또는 특이한 색과 같은 질 분비물의 변화가 관찰될 수 있습니다.
골반 통증: 경추 이형성증이 있는 일부 여성들은 경미하거나 중간 정도의 골반 불편함이나 통증을 경험할 수 있는데 둔하고 아픈 것부터 날카롭고 찌르는 것까지 다양합니다. 이 통증은 지속적이거나 간헐적일 수 있습니다.
성관계 중 통증: 성관계 중 통증 또는 통증은 자궁경부 이형성증, 특히 자궁경부에 염증이 있거나 자극이 있는 경우 일부에서 발생할 수 있습니다.
배뇨 중 통증 또는 불편함: 자궁경부의 이형성 변화는 때때로 배뇨 중 불편함이나 화끈거림으로 이어지는 자극이나 염증을 유발할 수 있습니다.
요통: 만성요통은 자궁경부이형성증이 진행됨에 따라 발생할 수 있지만 일반적인 증상은 아닙니다.
이러한 증상은 다른 부인과 질환이나 감염에 의해서도 발생할 수 있으며 증상을 경험한다고 해서 반드시 여성이 자궁경부이형성증을 가지고 있는 것은 아닙니다. 또한 자궁경부이형성증을 앓고 있는 많은 여성들은 아무런 증상도 경험하지 못하고 있으며 이는 조기 발견과 치료를 위해서는 Pap 도말 검사와 인체유두종바이러스 검사와 같은 정기적인 자궁경부암 검진이 중요합니다.
4. 자궁경부이형성증과 자궁경부암의 관계
자궁경부이형성증은 자궁경부 세포의 전암성 변화를 나타내며 자궁경부이형성증은 자궁경부암으로 진행될 수 있기 때문에 자궁경부이형성증과 자궁경부암은 밀접한 관계가 있습니다. 자궁경부이형성증과 자궁경부암의 일반적인 관계는 다음과 같습니다.
자궁경부이형성의 발달 자궁경부이형성은 자궁경부 세포의 비정상적인 변화로 시작되는데 대개 인체유두종바이러스의 고위험 균주에 지속적으로 감염되어 발생합니다. 이러한 변화는 Pap 도말, HPV 검사 등 자궁경부암 선별검사를 통해 발견할 수 있습니다.
자궁경부암으로의 진행: 치료하지 않고 방치하면 시간이 지남에 따라 비정상적인 세포가 점점 더 흐트러지고 잠재적으로 자궁경부 조직의 더 깊은 층을 침범하는 자궁경부 이형성증이 진행될 수 있습니다. 이러한 진행은 자궁경부암의 발병으로 이어질 수 있습니다.
자궁경부암의 단계: 자궁경부암은 일반적으로 종양의 성장과 확산 정도에 따라 다른 단계로 분류됩니다. 초기 단계에서 암세포는 자궁경부의 표면층에 국한될 수 있습니다. 암이 진행됨에 따라질,, 자궁 및 골반 벽과 같은 근처 조직 및 장기를 침범할 수 있으며 결국 전이될 수 있습니다.
조기 발견과 치료의 중요성 자궁경부암 예방의 핵심은 자궁경부이형성증의 조기 발견과 치료입니다. Pap 도말 검사, HPV 검사 등 정기적인 자궁경부암 선별검사를 통해 자궁경부세포의 이상 변화를 암으로 진행되기 전에 발견할 수 있습니다. 자궁경부이형성증이 발견되면 대장 내시경, 조직검사, 절제술 등의 중재를 통해 이상세포를 제거하거나 파괴하고 자궁경부암 발생을 예방할 수 있습니다.
위험요인 감소 HPV 감염, 흡연, 성행위, 면역체계 약화 등 특정 요인이 자궁경부이형성증과 자궁경부암의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 이러한 위험요인을 해결하고 HPV 예방접종, 안전한 성행위 실천, 금연, 건강한 생활습관 유지 등 예방적 조치를 취하면 자궁경부이형성증과 자궁경부암의 위험을 모두 줄일 수 있습니다.
전반적으로 자궁경부이형성증과 자궁경부암의 관계는 자궁경부의 전암성 변화를 발견하고 관리하며 자궁경부암 발생을 예방하기 위한 정기적인 자궁경부암 검진과 예방책의 중요성을 강조하고 있습니다.
질병을 예방하고 건강한 생활이 될 수 있기를 바랍니다.