1. 위암의 단계
위암에도 시기가 있습니다. 위암의 병기를 이해하는 것은 적절한 치료를 할 수 있고 예후를 예측하는 데 중요한 역할을 합니다. 위암 병기 결정은 종양의 크기와 범위(T), 인근 림프절 침범(N), 원격 전이의 존재(M)를 고려하는 TNM 시스템을 기반으로 합니다. 각 단계를 자세히 살펴보면 다음과 같습니다.
1) 0단계: 상피내암종
초기 단계에서 암세포는 점막이라고 알려진 위의 가장 안쪽 내벽에서만 발견됩니다.
내시경 점막 절제술이나 해당 부위를 제거하는 수술로 치료를 합니다.
2) 1단계
-1A기
점막과 점막하층에만 국한되어 나타납니다.
위의 일부 또는 전체를 제거하는 수술(위절제술)을 하며 인근 림프절도 제거할 수 있습니다.
-IB기
암이 점막하층 및 인근 림프절 1~2개까지 퍼졌거나 림프절 침범 없이 근육층까지 도달한 상태입니다.
수술 및 잠재적으로 화학요법이나 방사선 요법을 통하여 치료를 하여야 합니다.
3) 2단계
-IIA기
암이 근육층 및 인근 림프절 1~6개로 퍼졌거나 침범된 림프절 수가 적은 가장 바깥층까지 침범한 상태입니다.
수술 또는 화학 요법 및 방사선 요법을 활용하여 치료를 해야 합니다.
-IIB기:
장막하층에 있으며 인근 림프절 1~6개로 전이되었거나 먼 장기로 전이되지 않고 위벽을 관통한 상태입니다.
보다 광범위한 수술을 요구하며 방사선 치료를 필요로 합니다.
4) 3단계
-IIIA기
암이 장막(위의 외부 덮개) 및 인근 림프절 최대 6개까지 확산되었거나 침범된 림프절 수가 적은 인접 구조로 침투한 상태입니다.
수술을 요구하며 방사선 치료를 필요로 합니다.
-IIIB기
암이 위벽이나 주변 조직까지 더 깊게 침범하여 7개 이상의 림프절로 퍼진 상태입니다.
수술, 화학요법, 방사선 요법 등을 포함한 종합적인 치료가 필요합니다.
-IIIC기
암이 인근 기관 및 7개 이상의 림프절로 확산되었으나 먼 부위로는 확산되지 않은 상태입니다.
수술, 화학요법, 방사선 요법을 포함하는 복합적인 치료를 하여야 합니다.
5) 4단계
암이 간, 폐, 먼 림프절 등 신체의 먼 부위로 퍼진 가장 진행된 단계입니다.
증상을 완화하고 삶의 질을 향상하기 위한 완화 치료에 중점을 둔 치료를 해야 합니다.. 화학 요법, 표적 치료, 방사선 요법 등을 활용합니다.
위암의 병기에 따라 병의 증세가 다를 수 있으니 증상이 있으면 병원을 반드시 방문을 하여야 하고 초기에 발견할수록 완치할 수 있는 확률이 더 높을 수 있기 때문에 정기적인 검진을 하셔야 합니다.
2. 위암의 증상
모든 병은 초기에 인지를 하고 치료를 받으면 치료의 효과가 더 좋을 수밖에 없습니다. 위암도 마찬가지로 초기에 인지를 하면 성공적으로 치료를 할 수 있는 가능성이 커지지만 초기 위암은 증상이 거의 없거나 전혀 없는 경우가 많아 조기 진단이 어려운 경우가 많습니다. 암이 진행됨에 따라 증상은 더욱 뚜렷해지고 다양해집니다. 위암과 관련된 일반적인 증상을 자세히 살 알아보겠습니다..
1) 소화불량 및 속 쓰림
복부 팽만감, 트림, 위산 역류 등 위장에 지속적인 불편함이 있습니다.
2) 식욕 상실
먹고 싶은 욕구가 눈에 띄게 감소하여 의도하지 않은 체중 감소로 이어질 수 있습니다.
3) 경미한 메스꺼움
메스꺼움을 느끼거나 가끔 구토를 할 수 있습니다.
4) 삼키기 어려움
삼키기 힘들거나 음식이 목이나 가슴에 걸리는 듯한 느낌이 듭니다.
5) 대변 내 출혈
검은색, 검붉은 색의 출혈이 있을 수 있습니다.
6) 피로와 허약함
종종 출혈로 인한 빈혈로 인해 지속적인 피로와 전반적으로 몸에 힘이 없어집니다..
7) 붓기 또는 복수
복부가 붓거나 체액이 축적되어 불편함과 포만감을 유발합니다.
8) 황달
피부와 눈에 황달 증세가 나타납니다.
9) 허리 통증
지속적인 허리 통증은 진행된 암이 주변 장기로 퍼지는 징후일 수 있습니다.
10) 딸꾹질
딸꾹질 증세가 계속 이어집니다.
-위의 증상 중 하나가 몇 주 이상 지속되는 경우 병원을 방문하여 의사와 상담하는 것이 중요합니다.
위암에 가족력, 흡연, 특정 식습관이 있는 사람은 특히 주의해야 하며 증상이 나타나면 방드시 병원을 방문하여야 합니다.
3. 위암이 한국인들에게 많이 발생하는 이유
위암은 세계 다른 지역에 비해 한국에서 특히 많이 발생합니다. 식습관, 유전적 원인, 환경 영향, 세균 감염 등 여러 요인이 한국인에 대해 이러한 높은 발병률에 기여합니다. 한국인에게 위암이 흔한 이유는 아래와 같습니다.
1) 식습관
-나트륨 섭취량
한국의 음식에는 김치, 젓갈, 간장 등 젓갈과 발효식품이 상당량 포함되어 있습니다. 소금 섭취량이 많으면 위 내벽이 손상되어 위암 위험이 높아질 수 있습니다.
-발효식품
발효 식품에 존재하는 질산염과 아질산염은 여러 면에서 유익하지만 위장에서 발암성 화합물로 전환되어 암 위험에 기여할 수 있습니다.
2) 구운 음식
PAH, HCA, 훈제 고기, 바비큐 고기의 섭취는 한국 요리에서 흔히 볼 수 있습니다.
3) 유전적 요인
연구에 따르면 위암에는 유전적 원인이 있으며 위암 가족력이 있는 사람에게서 발병률이 더 높은 것으로 나타났습니다.
4) 유전자 돌연변이
특정 유전적 돌연변이는 유전성 미만성 위암의 위험 증가와 관련이 있으며 한국인의 높은 발병률을 부분적으로 설명할 수 있습니다.
5) 환경 및 생활방식 원인
-헬리코박터 파일로리균 감염
우리나라 인구의 상당 부분이 위암 발병과 밀접한 관련이 있는 헬리코박터 파일로리균에 감염되어 있습니다. 이 박테리아는 만성 염증을 유발하고 위 내벽을 손상시켜 암을 유발할 수 있습니다.
6) 흡연
흡연은 위암의 위험원자로 알려져 있으며 우리나라의 흡연율은 역사적으로 특히 남성의 흡연율이 높았습니다.
7) 검사 및 진단
한국은 국가건강검진을 통해 위 내시경을 진행하고 있습니다. 만 40세 이상이면 2년에 한 번씩 진행을 하기 때문에 이를 통해서 많이 발견되며 조기에 발견될 확률도 높습니다.
8) 건강 인식
우리나라는 건강에 대한 인식이 높아지고 의료 서비스에 대한 접근성이 높아짐에 따라 위암 진단 빈도가 높아지고 있습니다. 특히 알려진 위험 요인이 있는 사람들의 경우 정기적인 검사가 권장됩니다.