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<갑상선염>의 종류, 진단방법, 합병증, 사회적 관리

by 유디고 2024. 5. 7.

1. 갑상샘염의 종류

갑상샘염에는 다양한 종류가 있으며, 주로 발생하는 종류로는 다음과 같습니다.

 

급성 갑상샘염: 바이러스나 박테리아 등에 의해 갑상선이 감염되어 발생하는 염증성 질환입니다. 급성 갑상샘염은 갑상선 통증, 발열, 목의 붓기 등을 유발할 수 있습니다.

만성 갑상샘염: 만성 갑상샘염은 갑상선의 지속적인 염증으로 주로 자가면역 질환인 하시모토 갑상샘염과 그레이브스병이 있습니다. 하시모토 갑상선염은 갑상선 기능 저하를 유발하고 그레이브스병은 갑상선 기능 증가를 유발합니다.

아급성 갑상선염: 아급성 갑상선염은 급성과 만성 갑상샘염 사이에 위치한 중간 형태의 질환으로 일시적인 갑상선 염증을 유발합니다. 급성 갑상샘염과는 달리 손상된 갑상선 세포가 자체 파괴되는 자가면역적 과정은 포함되지 않습니다.

육아종 갑상샘염: 육아종 갑상샘염은 갑상선의 염증성 질환으로 거대 세포 특징으로 합니다. 대부분의 경우 육아종 갑상샘염은 자가면역 반응에 의해 유발됩니다.

선천성 갑상샘염: 선천성 갑상샘염은 태어나자마자 발생하는 갑상선의 염증으로 일반적으로 갑상선 호르몬 수치가 낮은 선천성 갑상선기능저하증을 유발할 수 있습니다.

방사선 갑상선염: 방사선 치료나 방사선 노출로 인해 갑상선에 염증이 발생하는 경우가 있습니다. 방사선 갑상선염은 일시적인 것일 수도 있지만 만성화될 수도 있습니다.

 

 

2. 갑상샘염의 진단방법

갑상샘염을 진단하기 위해서는 의료 전문가의 진료와 여러 가지 검사가 필요합니다. 일반적으로 다음과 같은 절차로 진단을 받습니다.

 

증상과 병력 확인: 의사는 환자의 증상과 병력을 세세히 조사합니다. 갑상샘염의 흔한 증상으로는 목의 붓기, 목 아래 또는 측면의 통증, 목의 느낌, 목아래 덩어리 느낌, 피로감, 심한 증상인 경우 안구돌출 등이 있을 수 있습니다.

체계적인 신체검사:: 의사는 목을 만져보며 갑상선의 크기와 모양을 확인합니다. 또한 갑상샘염으로 인한 안구 돌출, 피부 변화, 심장 소리 및 진동, 신체의 기타 증상을 확인할 수 있습니다.

혈액 검사: 갑상선 기능을 평가하기 위해 혈액 검사를 수행합니다. 일반적으로 TSH와 갑상선 호르몬의 수치를 확인하여 갑상선 기능의 이상 여부를 판단합니다. 갑상샘염의 경우 TSH 수치가 정상 범위를 벗어날 수 있습니다.

초음파 검사: 갑상샘염의 정확한 위치와 크기를 확인하기 위해 초음파 검사를 실시할 수 있습니다. 초음파를 통해 갑상선의 염증 여부와 염증 정도를 평가할 수 있습니다.

바늘 생검 만약 의심되는 병변이 발견되면 바늘 생검을 통해 갑상선 세포를 채취하여 형태학적으로 평가할 수 있습니다. 이를 통해 갑상선염의 종류와 병변의 성격을 정확히 확인할 수 있습니다.

기타 검사: 필요에 따라 항체 검사, 방사성 요오드 흡수율(RAIU) 검사 등의 추가적인 검사가 수행될 수 있습니다.

의사는 이러한 다양한 검사 결과를 종합하여 갑상선염의 진단을 내립니다.

 

 

3. 갑상선염 합병증

갑상선염의 합병증은 갑상선염 발생으로 인해 부수적으로 따라오는 질병들이 됩니다. 갑상선염은 주로 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.

 

갑상선 기능 이상: 갑상선염은 갑상선의 기능의 변화가 나타날 수 있니다. 갑상선 기능 증가로 인한 합병증으로는 그레이브스병이나 갑상선 기능 감소로 인한 합병증으로는 하시모토 갑상선염이 발생할 수 있습니다.

안구 질환: 일부 갑상선염 환자는 안구 주위의 부종, 안구 돌출, 안구 건조, 시야 손상 등을 포함한 안구 질환을 겪을 수 있습니다. 이러한 증상은 그레이브스병의 안구병증으로 알려져 있습니다.

심혈관 질환: 만약 갑상선 기능이 증가하면 심혈관 질환의 위험이 증가할 수 있습니다. 이는 심장 박동 수 증가, 고혈압, 심부전, 심근경색 등과 관련될 수 있습니다.

임신 합병증: 갑상선염은 임신 중에 발생할 수 있으며, 갑상선 기능 이상은 임신에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 이는 자연유산, 조산, 저체중 출생 아이 등의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

신경학적 합병증: 갑상선염은 때로 신경적인 증상을 유발할 수 있습니다. 이는 불안, 우울, 피로, 집중력 저하 등을 포함할 수 있습니다.

갑상선 결절: 갑상선염은 갑상선 내에 결절을 유발할 수 있습니다. 이러한 결절은 종종 바늘 생검을 통해 평가되어야 합니다.

이러한 합병증은 개개인의 갑상선염의 종류와 심각성에 따라 다를 수 있습니다.

 

 

4. 갑상선염 진단 후 사회적 관리

갑상선염 진단 후 사회적으로 지원을 받을 수 있는 몇 가지 방법이 있습니다.

 

환자 교육 프로그램: 많은 의료 기관이 갑상선 질환에 대한 교육 프로그램을 운영하고 있습니다. 이러한 프로그램은 갑상선염 진단과 치료에 대한 정보를 제공하고 환자와 가족들이 질환을 이해하고 적절한 관리 방법을 습득할 수 있도록 돕습니다.

온라인 지원 그룹: 온라인 포럼이나 소셜 미디어 그룹을 통해 갑상선염 환자들은 경험을 공유하고 정보를 얻을 수 있습니다. 이러한 그룹은 종종 환자들 간의 정보 공유를 촉진하며 심리적인 지원을 제공할 수 있습니다.

심리적 지원: 갑상선염 진단 후 심리적으로 지원이 필요한 경우 심리 상담이 도움이 될 수 있습니다. 전문가들은 환자들이 진단과 치료에 대한 스트레스를 관리하고 증상에 대한 이해와 대처 방법을 개선할 수 있도록 도와줍니다.

환경 조성: 가족, 친구, 동료들로부터의 지원은 갑상선염 환자에게 큰 도움이 될 수 있습니다. 이들은 환자의 심리적, 사회적, 그리고 신체적인 요구를 충족시키며 환자가 치료에 집중할 수 있도록 도와줍니다.

정기적인 의료 검진과 관리: 의료 전문가와의 정기적인 의료 검진은 갑상선염 환자가 증상을 관리하고 치료를 받는 데 필요한 지원을 제공합니다. 의사는 환자의 증상과 치료 과정을 평가하고 조정함으로써 환자들이 최상의 결과를 얻을 수 있도록 지원합니다.

이러한 사회적인 지원은 갑상선염 진단 후 환자의 삶의 질을 향상하고 치료 과정을 보다 효과적으로 관리하는 데 도움을 줄 수 있습니다.